醫(yī)療反腐既沒有(yǒu)“飛地”，也沒有(yǒu)“選擇性”執法。
尤其從2023年7月21起——在為(wèi)期一年專項整治的國(guó)家醫(yī)療反腐高壓态勢下，按理(lǐ)說更不會有(yǒu)“漏網之魚”。
山(shān)東省莒南縣，卻成了“意外和例外”？
一位來自當地的知情者陳女士反映說：“這裏不但由來已久，而且毫無收斂。如此頂風作(zuò)案，可(kě)見其冥頑不化”。
用(yòng)陳女士的話講：“乍看‘平安(ān)無事’，實則‘深不可(kě)測’，如此我自巋然不動，讓人百思不得其解”。
據稱有(yǒu)人曾舉報過這裏：“縣醫(yī)保局官員參股民(mín)營醫(yī)院騙保牟利”，甚至存在“騙保集團”和“隐藏在背後的保護傘”。
一時間，輿情不斷發酵。那是2021年6月的事情。
讓人驚愕的是，一陣風雨過後，一切又(yòu)歸于平常，有(yǒu)關報道悄然“被删帖”，官宣也“之乎者也”，實際暗地裏卻波詭雲谲。
一年後的今年七月份，全國(guó)醫(yī)療反腐全面鋪開。
此時，來自大衆網8月20日的一篇文(wén)章：“莒南縣：醫(yī)保基金精(jīng)細化管理(lǐ)守護好群衆‘看病錢’”，十分(fēn)巧合的岀現在網絡上。
陳女士認為(wèi)，此文(wén)悄然出現也非偶然。這是一個極大的反諷與嘲弄。原因很(hěn)簡單：“一是有(yǒu)記者來采訪，二是應付醫(yī)療反腐”，
說明“心裏有(yǒu)鬼怕敲門，此地無銀三百兩”。
坊間對此也有(yǒu)議論：“這不能(néng)不讓人聯想，此消彼長(cháng)、形斷意連，形如低級的‘障眼法’，一出皇帝的新(xīn)裝(zhuāng)戲”。
據陳女士分(fēn)析：“說明有(yǒu)關人士或部門，既心存滿滿的忌憚，又(yòu)在意這次反腐行動，實際上，他(tā)們的應對措施不僅這些”。
達摩克利斯之劍，肯定是一個隐憂和震懾。
或如陳女士所言：“這裏的醫(yī)療生态被破壞，醫(yī)療系統也亂作(zuò)一團。原因在于管理(lǐ)失靈，上下沆瀣一氣——官方若無其事，王顧左右而言他(tā)；醫(yī)院煞有(yǒu)介事，巧僞趨利而不仁。尤其是都綁定着社保基金，掏空了當地的醫(yī)療資源”。
如此等等，社會公(gōng)序良俗不再，人民(mín)醫(yī)療不“仁民(mín)”……
因果輪回，兼容不了“飛地”和“雪(xuě)藏樣本”。
醫(yī)療反腐蕭蕭下，山(shān)雨欲來風滿樓。
希望，非常新(xīn)聞關注
忘記過去，就不能(néng)正視現在。
山(shān)東省臨沂市，本就和醫(yī)療有(yǒu)淵源。其毗鄰屬地莒南縣，若有(yǒu)陳女士之具(jù)狀，又(yòu)何以會“燈下黑”呢(ne)？
報道涉及什麽問題，竟讓一些人心虛？
2021年6月24日，有(yǒu)報道為(wèi)“山(shān)東莒南縣醫(yī)保局官員參股民(mín)營醫(yī)院騙保牟利”的文(wén)章，幾乎直指要害、點名(míng)道姓——
“……山(shān)東省莒南縣醫(yī)保局黨組成員、副局長(cháng)陳佩夫，利用(yòng)分(fēn)管待遇保障科(kē)、基金監督管理(lǐ)科(kē)、牽頭城鎮居民(mín)醫(yī)療保障服務(wù)中(zhōng)心、農村醫(yī)療保障服務(wù)中(zhōng)心的工(gōng)作(zuò)便利條件，夥同莒南縣衛計局原醫(yī)政科(kē)科(kē)長(cháng)徐輝、衛計局衛生監督執法大隊大隊長(cháng)趙磊等人，在辦(bàn)理(lǐ)醫(yī)保審批、醫(yī)療機構執業許可(kě)證年度校驗時，對不聽話的醫(yī)院人為(wèi)設置障礙，參與縱容有(yǒu)利益輸送關系的醫(yī)院大肆進行騙保，緻使大量醫(yī)療統籌資金被騙取，給國(guó)家醫(yī)保事業造成巨大損失，在群衆中(zhōng)造成極為(wèi)惡略的社會負面影響；
“為(wèi)多(duō)報、虛報醫(yī)保費用(yòng)，醫(yī)院大部分(fēn)住院病人，白天治療完就走，晚上不住院，有(yǒu)的住院病人，隻是門診治療沒有(yǒu)病床，有(yǒu)的有(yǒu)病床，但從不見有(yǒu)人來住(行業中(zhōng)叫挂床)，一些醫(yī)院依靠強大的關系，對這些病人照樣按照正常住院病人進行醫(yī)保報銷。……為(wèi)了騙取醫(yī)保報銷撥款，醫(yī)院方面也是費盡心機；
“為(wèi)虛報醫(yī)保資金，醫(yī)院抓住有(yǒu)人愛占小(xiǎo)便宜的心理(lǐ)，往往給他(tā)們一些小(xiǎo)恩小(xiǎo)惠……出院結算時，這部分(fēn)病人從不知道自己到底花(huā)費多(duō)少，醫(yī)院從不給病人出示醫(yī)保住院報銷單……依靠醫(yī)保局監管缺失及庇護的有(yǒu)利條件……套取國(guó)家大量醫(yī)保資金；
“病人出院從未在醫(yī)保報銷單上簽過字……根據有(yǒu)關規定，醫(yī)保報銷結算清單，必須報醫(yī)保局嚴格審批，尤其要審核病人簽字，如此多(duō)的患者，出院單簽字被代簽，醫(yī)保部門竟然能(néng)審核通過，主管領導有(yǒu)不可(kě)推卸的責任；
“這樣嚴重違反國(guó)家醫(yī)保政策的違法行為(wèi)，若沒有(yǒu)醫(yī)保局、醫(yī)政監管部門的庇護、串通牟利，怎麽可(kě)能(néng)發生?”，“諸多(duō)問題反映了莒南縣醫(yī)保、醫(yī)政監管混亂，莒南衛計局、醫(yī)保局主要負責人不作(zuò)為(wèi)，違法亂紀，存在醫(yī)療、醫(yī)保利益輸送鏈條”。
問題的關鍵是，“這些事情報道以後，涉事套取醫(yī)保資金的醫(yī)院，不但安(ān)然無恙，并且一路向好、穩步發展。”令陳女士不解的是：“媒體(tǐ)曝光已兩年，這裏依然固若金湯”。
用(yòng)陳女士的話說:“腐敗迹象亳無改觀，以前的種種腐敗問題，依然滋生蔓延，現實不可(kě)言狀，造成醫(yī)療生态頹廢，這也坐(zuò)實了‘醫(yī)保局官員參股民(mín)營醫(yī)院騙保牟利’的現實存在”。
“即使目前的居民(mín)醫(yī)保和職工(gōng)醫(yī)保，主要負責人構架也未變，曾因‘群衆滿意度’被免職的原居民(mín)醫(yī)保主任楊建，風聲過後又(yòu)被調回，甚至還掌管着醫(yī)保基金”，有(yǒu)不少群衆也對記者說。
許多(duō)知情者依然堅持初心，希望莒南縣看得見藍天，不負“東夷之雄”的殊榮，以及“勿忘在莒”的曆史啓發。
反腐未竟，風雲依然。
反思，何以追蹤報道
莒南縣的系列問題，肯定不是死水一潭。
果不其然，媒體(tǐ)再度追蹤。莒南縣醫(yī)保局官員參股民(mín)營醫(yī)院騙保牟利—系列報道之二：“山(shān)東莒南縣隐藏在騙保利益集團背後的保護傘”，随後便接踵而至，言辭直擊要害。
“莒南縣涉案官員、民(mín)營醫(yī)院負責人，極力進行掩蓋、公(gōng)關、補救、恐吓有(yǒu)關知情者，在涉案官員、民(mín)營醫(yī)院負責人的努力公(gōng)關、賄賂、掩蓋下，從最初的惶惶不安(ān)，到最後的神定氣閑。莒南縣紀監、監管調查單位，對混迹在醫(yī)保系統的蛀蟲沒有(yǒu)清除，負責醫(yī)保的主要負責人，隻是被警告處分(fēn)了事；
“莒南縣廣大人民(mín)群衆對這樣的結果很(hěn)是失望，隻是對七家醫(yī)保定點醫(yī)療機構開展檢查，涉事套保的醫(yī)院醫(yī)保并沒有(yǒu)被叫停……還有(yǒu)幾家同一患者輪流住院套保次數，僅僅這一項問題，多(duō)年積累就可(kě)以達到量刑标準。職工(gōng)醫(yī)保騙保問題同樣嚴重……這些醫(yī)院的醫(yī)保都未被叫停和查處”。
陳女士對此強調：“其中(zhōng)的關鍵人物(wù)宋國(guó)祥，還被朝陽醫(yī)院聘請過去，因為(wèi)懂得醫(yī)保的套路，自然成了紐帶和香饽饽。如醫(yī)院大樓沒裝(zhuāng)修，他(tā)們說，省錢都‘為(wèi)了老百姓’；因為(wèi)宋國(guó)祥看病便宜，領導對他(tā)也贊不絕口。為(wèi)了擴大醫(yī)院業務(wù)，他(tā)們又(yòu)蓋了一座大樓，因開發區(qū)醫(yī)院和朝陽醫(yī)院是一個老闆，開發區(qū)醫(yī)院的救護車(chē)，就經常往朝陽醫(yī)院送病号，互相倒病人流量，而朝陽醫(yī)院的所在地，是租用(yòng)宋國(guó)祥的房宅。宋國(guó)祥和城南醫(yī)院、新(xīn)宇醫(yī)院、明德(dé)醫(yī)院都有(yǒu)交集，大家都明白了其中(zhōng)的玄機”。
報道說調查還發現：“陳佩夫、徐輝、趙磊及民(mín)營醫(yī)院投資人，與背後的保護傘，實際控制了莒南民(mín)生醫(yī)院（莒南經濟開發區(qū)醫(yī)院）、莒南朝陽醫(yī)院、莒南新(xīn)城醫(yī)院、莒南榮軍護理(lǐ)院、等莒南縣民(mín)營醫(yī)院，形成騙保利益集團，他(tā)們利用(yòng)公(gōng)權力的便利，在競争對手醫(yī)院年審、校驗、醫(yī)保報銷時設置關卡，采取打壓、收購(gòu)或整合、搞垮競争對手，對控制的民(mín)營醫(yī)院進行大放水，壟斷民(mín)營醫(yī)療市場，是隐藏在體(tǐ)制内的惡勢力團夥”。
“以陳佩夫為(wèi)首的騙保利益集團，隻是被冠以醫(yī)療保障的形式主義”，“這次查處、審計隻是治标不治本，如果這也是形式，莒南的老百姓利益何在？明明是去看病的，卻無意成了被人騙保的工(gōng)具(jù)”，“……莒南縣醫(yī)保局、莒南縣衛生健康局醫(yī)政科(kē)、騙保醫(yī)院等單位相關策劃人都逍遙法外，大量騙保案例被人為(wèi)塵封，反而對一向遵紀守法的民(mín)營醫(yī)院‘惡意打壓’！”
不可(kě)思議的是，前後兩次公(gōng)開報道，說來語氣之凝重、事實之清楚、人員之精(jīng)準……幾乎無所不及，說明爆料給力、調查仔細，為(wèi)何有(yǒu)關部門卻查處不力呢(ne)？
“深鏈所緻！”陳女士入木(mù)三分(fēn)：“腐敗連接度，必須出重拳！”她認為(wèi)：“個中(zhōng)利益鏈、腐敗鏈、生态鏈，環環相扣，攀延生長(cháng)，必須斷鏈!”說起醫(yī)療反腐，必抓源頭才是根本。
個案，背後的特殊回味
在三年疫情當中(zhōng)，有(yǒu)一句很(hěn)沉重的名(míng)言：
時代的一粒塵土，落在普通人頭上，卻是一座山(shān)。明德(dé)醫(yī)院在莒南縣，着實嘗到了背負一座山(shān)的巨大壓力。
陳女士動情的說，明德(dé)醫(yī)院的創始人，初來乍到是為(wèi)招商(shāng)引資，而随着步步深入，就有(yǒu)一種上當的感覺。或許因為(wèi)：水土不服？不谙世事？沒同流合污？總而言之，又(yòu)難以一言以蔽之。
現在是一地雞毛。據其痛徹陳述：進是深淵、出是泥潭，總有(yǒu)一種走向祭壇的感覺，生死不能(néng)、哭笑不得、去留不知。
在第一篇報道裏談及“嘗到侵占、套取國(guó)家醫(yī)保資金進行牟利的莒南縣醫(yī)保局副局長(cháng)陳佩夫、莒南縣衛計局醫(yī)政科(kē)科(kē)長(cháng)徐輝、衛計局衛生監督執法大隊大隊長(cháng)趙磊等人，更加肆無忌憚，加緊霸占、并購(gòu)效益較好的醫(yī)院”，其所指的就有(yǒu)明德(dé)醫(yī)院。
“為(wèi)将莒南明德(dé)醫(yī)院納入醫(yī)保報銷怪圈進行牟利的目的，莒南縣醫(yī)保局副局長(cháng)陳佩夫、莒南縣衛計局原醫(yī)政科(kē)科(kē)長(cháng)徐輝、衛計局衛生監督執法大隊大隊長(cháng)趙磊等人，在該院辦(bàn)理(lǐ)醫(yī)保審批、醫(yī)療機構執業許可(kě)證年度校驗、日常衛生機構監督檢查時，對莒南明德(dé)醫(yī)院設置重重障礙；
“在莒南明德(dé)醫(yī)院辦(bàn)理(lǐ)醫(yī)保審批時，陳佩孚局長(cháng)要求更換醫(yī)院名(míng)稱及法人，院方尊重其建議，由原莒南新(xīn)宇醫(yī)院改為(wèi)明德(dé)醫(yī)院，法人也進行了更換”，而此時，據陳女士及有(yǒu)關知情人說，明德(dé)醫(yī)院已經身不由己、“誤入歧途”了。
“後經再次申報材料時，院方無奈也積極配合，同時對醫(yī)院進行大規模的翻新(xīn)、改造以及先進設備的引進，再一次申報材料，仍舊不予批複。明德(dé)醫(yī)院方多(duō)次咨詢後，陳局建議其向衛生局原醫(yī)政科(kē)科(kē)長(cháng)徐輝了解情況……”；
結果讓人無語凝噎。陳女士說，“明德(dé)醫(yī)院這才看透他(tā)們，做出徹底退出的決定”，那剪不斷、理(lǐ)還亂的潛規則，一言難盡，雖有(yǒu)不舍也萬般無奈，大有(yǒu)“揮揮手不帶走一片雲彩”的凄楚。
可(kě)謂：于嗟此兮，不可(kě)說也。
“2019年2月14日，明德(dé)醫(yī)院院方托中(zhōng)間人面見徐輝，徐科(kē)長(cháng)反複問原法人及其家屬是否仍在醫(yī)院就職，直到院方向其表示所有(yǒu)醫(yī)院人員都已搬走，全部交由徐輝管理(lǐ)和分(fēn)配，徐輝才開始安(ān)排重啓醫(yī)院工(gōng)作(zuò)”，陳女士直言：“徐輝也開始與宋國(guó)祥勾連，加緊蠶食、瓜分(fēn)與吞并明德(dé)醫(yī)院。”明德(dé)醫(yī)院這才知道真相。
報道對此表述是：“莒南縣醫(yī)保局副局長(cháng)陳佩夫、莒南縣衛計局原醫(yī)政科(kē)科(kē)長(cháng)徐輝、衛計局衛生監督執法大隊大隊長(cháng)趙磊等人，找各種理(lǐ)由遲遲拖延明德(dé)醫(yī)院醫(yī)保審批、醫(yī)療機構執業許可(kě)證年度校驗的目的，是想吞并或瓜分(fēn)明德(dé)醫(yī)院。”
原來他(tā)們是“将靠醫(yī)療技(jì )術求生存的明德(dé)醫(yī)院，變成套取國(guó)家醫(yī)療保障資金的違法醫(yī)院，進行非法牟利……而時至今日，莒南明德(dé)醫(yī)院醫(yī)保審批、醫(yī)療機構執業許可(kě)證，年度校驗仍沒進行完善”，這出金蟬脫殼的把戲，讓明德(dé)醫(yī)院欲哭無淚。
這就像一些偵破小(xiǎo)說中(zhōng)的類似情節，就如坐(zuò)過山(shān)車(chē)一樣詭異：“朝陽醫(yī)院正在建設醫(yī)院住院大樓；某醫(yī)院幹脆更換了法人代表；某醫(yī)院公(gōng)然搞‘促銷活動’，‘帶人到外地旅遊’招攬患者；明德(dé)醫(yī)院則徹底消失了，在其原來的地址上，卻由“向田醫(yī)院”所替代……”不少知情者反應非常強烈。
陳女士無語至極，說來“道茫茫而無知乎”。
現實中(zhōng)，可(kě)謂無邊落木(mù)蕭蕭下。雖然清者自清、濁者自濁。莒南老百姓也是束手無策，陳女士這樣的局内人，也隻是清醒的無奈者。惜乎哉，如此有(yǒu)人哭、有(yǒu)人笑，泾渭分(fēn)明誰識君呢(ne)？
這自然是莒南縣醫(yī)療問題的一個縮影。
反觀而言，或許能(néng)從側面說明一些問題，也不難理(lǐ)解有(yǒu)人舉報、有(yǒu)記者追蹤報道了。明德(dé)醫(yī)院更不是個案問題。而在“眼見他(tā)起高樓，眼見他(tā)宴賓客”演劇當中(zhōng)，明德(dé)醫(yī)院卻不知，讓子彈再飛一陣子，是否會有(yǒu)“眼見他(tā)樓塌了”的後續結局？
現實，一地雞毛何時了
現實肯定不能(néng)回避。
在陳女士看來，“莒南現象”不是一般的亂象，人們不禁要問：莒南莫非成了“國(guó)中(zhōng)之國(guó)”？她甚至有(yǒu)些喃喃自語的說：“這裏幾乎成了一地雞毛，在冰冷的叢林法則之下，一邊是群魔亂舞，一邊是強者在吮血，但他(tā)們都是既得利益者……”。
陳女士給許多(duō)媒體(tǐ)陳述：“部分(fēn)醫(yī)院挂靠醫(yī)師無證行醫(yī)，騙取醫(yī)保及老百姓信任，瞞天過海挖國(guó)家牆角，還有(yǒu)官商(shāng)勾結者沆瀣一氣，形成地方‘莆田系’，打壓異己、肆意洗牌，釣魚招商(shāng)引資，污染地方醫(yī)療生态，是可(kě)忍孰不可(kě)忍”。
而她和她的醫(yī)院，都被當權者拒之門外。從招商(shāng)引資道誤入泥潭，從合規合矩到被人刁難，從無奈屈服到含恨出局……
實際上，她給莒南縣衛生健康局李冬局長(cháng)也不止一次申請，希望他(tā)能(néng)夠以局長(cháng)之尊，為(wèi)莒南縣醫(yī)療界正風氣、為(wèi)明德(dé)醫(yī)院等單位，營造好環境、規範好秩序、維護好生态……
有(yǒu)意思的是，李冬局卻長(cháng)期無動于衷、置之不理(lǐ)。
據說李局已調離該局，而他(tā)在原單位的“不作(zuò)為(wèi)”，至今都讓陳女士耿耿于懷，他(tā)就這樣一走了之嗎？
她有(yǒu)些憤憤不平地說：“反腐或醫(yī)療整治，不能(néng)錯過和忽略莒南縣！莒南縣斷然不能(néng)例外”。
因為(wèi)她所反映的情況，大部分(fēn)都有(yǒu)錄音和攝像，有(yǒu)不少了解内情者私下告訴她，他(tā)們也很(hěn)想找個地方看病，但發現莒南的有(yǒu)些醫(yī)院問題多(duō)多(duō)，這都因上梁不正下梁歪而引起。
據悉，陳女士常年在莒南行醫(yī)的朋友，了解當地醫(yī)政生态和醫(yī)業現狀，提及這裏不但醫(yī)保管理(lǐ)混亂，主要負責人也“有(yǒu)所為(wèi)有(yǒu)所不為(wèi)”，甚至有(yǒu)人為(wèi)利益鏈所系，讓人情何以堪呢(ne)?”
陳女士因此說：“大量事實證明，莒南醫(yī)保必須嚴厲整頓，有(yǒu)關直接負責人必須問責，國(guó)家流失醫(yī)保資金必須追回”，她認為(wèi)這也是莒南百姓的訴求：“因為(wèi)莒南不僅需要醫(yī)保報銷，更需要為(wèi)百姓看病的醫(yī)院，以及‘人民(mín)醫(yī)院為(wèi)人民(mín)’的良好醫(yī)療生态”。
話到動情處也無奈，陳女士言之鑿鑿：
“為(wèi)了霸占明德(dé)醫(yī)院，2021年9月30日，衛生健康局執法大隊大隊長(cháng)趙磊帶領專家組成員，上午來到明德(dé)醫(yī)院重啓醫(yī)院的現場校驗審核，徐輝下午就到達醫(yī)院就校驗人員說：‘今天加班把評審結論寫出來，明早就去把檢驗合格蓋上章’”。
官員還是那些官員，制度還是那些制度，“2021年9月30日，陳佩夫、徐輝、趙磊一衆人等，利用(yòng)公(gōng)權力神速下發《莒南縣醫(yī)療機構限期效驗通知書》，公(gōng)然向明德(dé)醫(yī)院開刀(dāo)恐吓，似乎要注銷其《醫(yī)療機構執業許可(kě)證》”，結果就顯得大相徑庭。
接着在“2021年10月20日，他(tā)們通知院方校驗，11月6号就提交報告，再後來又(yòu)提交過三次，包括給田副局長(cháng)電(diàn)話，至今仍是杳無音訊，無情遭遇冷暴力”，陳女士冷言其用(yòng)心叵測。
“變臉”隻在一個月之間。陳女士苦笑道：“從2019年2月14日起，到當年9月底，前後也就用(yòng)了七個月時間。曾經正常經營的明德(dé)醫(yī)院，就成了今日的向田醫(yī)院。這家由他(tā)們一起核定的“合規”醫(yī)院，反而經營起都明白的那些業務(wù)”。
據陳女士講，前不久有(yǒu)記者又(yòu)暗訪向田醫(yī)院，發現他(tā)們的“地下工(gōng)作(zuò)”并不那麽嚴密：“一位王姓中(zhōng)醫(yī)大夫坐(zuò)診其間，一通望聞問切之後，竟用(yòng)普通香煙點燃起來，讓患者配合調理(lǐ)自己的病情。看起來他(tā)深不可(kě)測，口中(zhōng)念念有(yǒu)詞、形若附體(tǐ)，其言語神秘、詭異怪談。無論男女求醫(yī)問藥，一律拍拍打打、自言自語，然後香煙缭繞、開單抓藥，所謂的藥都輾軋成粉，大多(duō)一周左右的療程，其流程就是：把脈、打背、點煙、紮針、開藥……”。
需要提及的是：“全程下來都有(yǒu)醫(yī)院配合，一個據稱為(wèi)院長(cháng)的人跑前跑後，還向當事人要身份證，記者表述沒帶身份證，他(tā)們就用(yòng)别人的替代。至于收取治療費标準，幾乎所有(yǒu)人都一個标準價，外加每支香煙加收多(duō)少，上下差價都不大、都會開一包藥粉。眼見十多(duō)平方的診室，雖有(yǒu)躺着的、坐(zuò)着的、斜歪着的，卻都有(yǒu)夾着香煙的、挂着烤燈烤罐的。滿屋因為(wèi)煙火不斷，就像一個歸隐道士，操持着一個煉丹場。最不堪入目的是，室内盆盆罐罐、塵土煙熏，并夾雜着刺鼻的怪味，而患者百無聊賴、大夫巧做法事，每人都如神仙附體(tǐ)一般，讓特定時空有(yǒu)種特殊氣氛，尤其王大夫的控場能(néng)力，和他(tā)那誰都聽不懂的法音，着實讓空氣凝結、讓人窒息……”據陳女士說，當地人幾乎都習以為(wèi)常了，遺憾不明其裏的病人們，還一如既往的“前赴後繼”。
陳女士則向記者透露：“原向田醫(yī)院也被收購(gòu)過，現在的向田醫(yī)院院長(cháng)叫孫運剛。據了解，他(tā)是原三義鎮門診衛生服務(wù)站負責人，尤其精(jīng)通醫(yī)療報銷。無巧不成書的是，縣裏負責醫(yī)保局基金管理(lǐ)的楊建科(kē)長(cháng)也是三義鎮人。被人稱之為(wèi)神醫(yī)的王大夫，之前也是在三義鎮行醫(yī)，後從2022年轉向田醫(yī)院坐(zuò)診”。
“一年時間在此公(gōng)開行醫(yī)，自然是李東局長(cháng)任期内的事”，陳女士給他(tā)算了一筆(bǐ)賬：“每周在醫(yī)院坐(zuò)診兩天，每天最低40名(míng)患者，每人最低收費200元，年收入最低得80萬元，再追溯其三義鎮的行醫(yī)，向田醫(yī)院的巫術騙保，完全可(kě)在公(gōng)安(ān)立案偵察。記者就此向衛生局反映，結果王神醫(yī)匿身而去，醫(yī)院則毫發無損、安(ān)然無恙。但對明德(dé)醫(yī)院的問題，一直都不在‘服務(wù)區(qū)’”，陳女士苦笑說：“這就是李局長(cháng)的管理(lǐ)之道。而向田醫(yī)院這一怪區(qū)，說直白一點兒，既是騙保的一個堡壘，也是‘保護傘’的根據地”。
“這就是莒南一家‘合規醫(yī)院’普通而特殊的治療場景。這家最能(néng)證明莒南醫(yī)療怪狀的醫(yī)院，也正是一直辦(bàn)不下手續的明德(dé)醫(yī)院”，這更是讓陳女士诟病的莒南症結之所在。莫非醫(yī)療反腐在此失靈了，莒南縣反成了神秘的怪圈？
坊間因此也形容說，這無疑是“城頭變幻大王旗”，令人無奈的是，因其“換湯不換藥的方術”，也隻能(néng)任由記者“吟罷低眉無寫處”了。不可(kě)思議的是：現實，一地雞毛何時了？
記錄，不該忽略的事實
對陳女士而言，帶着一系列疑慮反思過往，最不應該忘記的也許是，不該忽略的未解之現實，以及曾經出現的吊詭之事實：
山(shān)東莒南縣醫(yī)保局官員參股民(mín)營醫(yī)院騙保牟利被曝光後，莒南上下一衆人等，四處找人删除文(wén)章，衛計委表示高度重視。
更有(yǒu)人說，縣領導希望盡快撤掉，盡管有(yǒu)恐吓知情人的。有(yǒu)參與者則表示，都是被這種壞風氣脅迫，不同流合污就沒活路。
有(yǒu)知情人也聲稱：“莒南醫(yī)保系統被曝光，對莒南108萬老百姓有(yǒu)益，如果能(néng)健康運作(zuò)下去，對醫(yī)院對縣裏對國(guó)家都有(yǒu)利”。
有(yǒu)被詢問人表示，這種套保、騙保情況不改變，就是對莒南人民(mín)不負責任。可(kě)惜的是，一陣風過後不見任何改觀。
凡此種種，曾是記者在追蹤報道之二：“山(shān)東莒南縣隐藏在騙保利益集團背後的保護傘”中(zhōng)所提及的内容反應。
還有(yǒu)一個不可(kě)思議的事，陳女士在莒南縣人民(mín)政府網上發現，一篇題為(wèi)“關于公(gōng)立醫(yī)院推進醫(yī)養結合的建議的答(dá)複”稱：“縣政府指導推動醫(yī)養結合工(gōng)作(zuò)深入紮實開展……縣衛健局、民(mín)政局就醫(yī)養結合工(gōng)作(zuò)，提出了很(hěn)好的工(gōng)作(zuò)模式和思路”其中(zhōng)提到“利用(yòng)三義社區(qū)門診部醫(yī)療資源開展醫(yī)養結合”。
末尾是以營南縣衛健局名(míng)義，日期是2019年11月08日。
“文(wén)中(zhōng)提到新(xīn)宇醫(yī)院和三義社區(qū)，實際新(xīn)宇醫(yī)院2017年就更名(míng)了”，但在2019年9月30日，他(tā)們一天就做完醫(yī)院校驗，11月8日出現縣衛健局文(wén)件，等于完全控制了明德(dé)醫(yī)院”，陳女士由此認為(wèi)：“這絕非徐輝一人而為(wèi)，幕後力量有(yǒu)幾多(duō)、奈何明月照溝渠？”。
陳女士接着說：“已經被遺忘的醫(yī)院，怎麽會被突然提起？借用(yòng)之前的名(míng)稱，是筆(bǐ)下誤或濫竽充數？實際上，徐輝接管明德(dé)醫(yī)院前，根本沒人管其死活！沒娘的孩子咋有(yǒu)爺爺疼？”
“我們被迫放棄醫(yī)院，他(tā)們洋洋得意接管。之所以這時被提及，目的是拉老人頭來住院，套養老補貼和醫(yī)療保險”，陳女士因此直言：“他(tā)們這是逛窯子白嫖，當婊子立貞節牌坊”。
記錄于此、反思于此，一方面是記錄不該忽略的事實，警鍾長(cháng)鳴；一方面是思考應該期待的未來，立此存照。
另外一種可(kě)能(néng)，抑或是最壞的結果，依然不能(néng)讓濁者反清，甚至還有(yǒu)相應的雷同現象！這無疑是一種遺憾和悲哀。
而無論如何，也希望莒南醫(yī)療走出作(zuò)繭自縛怪圈，希望這裏能(néng)夠呈現一個良好的醫(yī)療生态，但不希望這裏成為(wèi)全國(guó)醫(yī)療反腐的“雪(xuě)藏樣本”，以緻最終成為(wèi)醫(yī)療反腐的“典型樣本”！
換言之，窺一斑而知全豹，無論山(shān)東或者全國(guó)，一個縣城的衛生系統，真如陳女士所表，醫(yī)療反腐還真應該下些功夫？文(wén)/齊樂文(wén) 魯羽炎 董南山(shān) 來源：中(zhōng)國(guó)文(wén)化報道網
